ozi

Mmetụta placebo na-ezo aka na mmetụta nke mmụba ahụ ike na ahụ mmadụ n'ihi atụmanya dị mma mgbe ọ na-anata ọgwụgwọ na-adịghị mma, ebe mmetụta mgbochi placebo kwekọrọ bụ mbelata arụmọrụ nke atụmanya na-adịghị mma na-akpata mgbe ị na-anata ọgwụ ndị na-arụ ọrụ, ma ọ bụ ihe omume nke mmetụta n'ihi atụmanya na-adịghị mma mgbe ị na-anata placebo, nke nwere ike iduga mmebi nke ọnọdụ ahụ. Ha na-anọkarị na ọgwụgwọ ụlọ ọgwụ na nyocha, ma nwee ike imetụta nrụpụta onye ọrịa na nsonaazụ ya.

Mmetụta placebo na mmetụta mgbochi placebo bụ mmetụta ndị ọrịa na-atụ anya nke ọma na nke adịghị mma maka ọnọdụ ahụike nke ha, n'otu n'otu. Mmetụta ndị a nwere ike ime na gburugburu ụlọ ọgwụ dị iche iche, gụnyere iji ọgwụ na-arụ ọrụ ma ọ bụ placebo maka ọgwụgwọ na omume ụlọ ọgwụ ma ọ bụ ule, ịnweta nkwenye ọmụma, inye ozi metụtara ahụike, na ime ihe omume nkwalite ahụike ọha. Mmetụta placebo na-eduga na nsonaazụ dị mma, ebe mmetụta mgbochi placebo na-eduga na nsonaazụ na-emerụ ahụ ma dị ize ndụ.

Ọdịiche dị na nzaghachi ọgwụgwọ na ngosipụta ngosipụta n'etiti ndị ọrịa dị iche iche nwere ike ịpụta akụkụ nke placebo na mgbochi placebo. Na omume ụlọ ọgwụ, ugboro na ike nke mmetụta placebo siri ike ịchọpụta, ebe n'okpuru ọnọdụ nnwale, ugboro na ike nke mmetụta placebo dị obosara. Dịka ọmụmaatụ, n'ọtụtụ nyocha ụlọ ọgwụ na-ekpuchi okpukpu abụọ maka ọgwụgwọ mgbu ma ọ bụ ọrịa uche, nzaghachi na placebo yiri nke ahụ na ọgwụ ndị na-arụ ọrụ, na ihe ruru 19% nke ndị okenye na 26% nke ndị agadi sonyere na-enweta placebo kọrọ mmetụta. Tụkwasị na nke ahụ, na ule ụlọ ọgwụ, ihe ruru 1/4 nke ndị ọrịa natara placebo kwụsịrị ịṅụ ọgwụ ahụ n'ihi mmetụta ndị dị na ya, na-atụ aro na mmetụta mgbochi placebo nwere ike iduga nkwụsị ọgwụ na-arụsi ọrụ ike ma ọ bụ nkwenye na-adịghị mma.

Usoro neurobiological nke placebo na mmetụta mgbochi placebo
E gosipụtara mmetụta placebo na ntọhapụ nke ọtụtụ ihe, dị ka endogenous opioids, cannabinoids, dopamine, oxytocin, na vasopressin. A na-eme ihe nke ọ bụla n'ime usoro ebumnuche (ya bụ mgbu, mmegharị ahụ, ma ọ bụ usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ) yana ọrịa (dịka ọrịa ogbu na nkwonkwo ma ọ bụ ọrịa Parkinson). Dịka ọmụmaatụ, ntọhapụ dopamine na-etinye aka na placebo mmetụta na ọgwụgwọ ọrịa Parkinson, ma ọ bụghị na placebo mmetụta na ọgwụgwọ nke na-adịghị ala ala ma ọ bụ nnukwu mgbu.

Mmụba nke mgbu sitere na aro okwu na nnwale ahụ (mmetụta mgbochi placebo) egosila na ọ bụ neuropeptide cholecystokinin na-emezi ya ma nwee ike igbochi ya site na proglutamide (nke bụ ụdị A na ụdị B antagonist nke cholecystokinin). N'ime ndị nwere ahụike, a na-ejikọta asụsụ a na-akpata hyperalgesia na ụbara ọrụ nke hypothalamic pituitary adrenal axis. Ọgwụ benzodiazepine diazepam nwere ike imegide hyperalgesia na hyperactivity nke hypothalamic pituitary adrenal axis, na-atụ aro na nchegbu na-etinye aka na mmetụta mgbochi placebo ndị a. Agbanyeghị, alanine nwere ike igbochi hyperalgesia, mana enweghị ike igbochi oke arụ ọrụ nke hypothalamic pituitary adrenal axis, na-atụ aro na sistemu cholecystokinin na-etinye aka na hyperalgesia nke mmetụta anti placebo, mana ọ bụghị na akụkụ nchegbu. Mmetụta nke mkpụrụ ndụ ihe nketa na placebo na anti placebo mmetụta jikọtara haplotypes nke otu nucleotide polymorphisms na dopamine, opioid, na endogenous cannabinoid mkpụrụ ndụ ihe nketa.

Otu meta-analysis nke ndị sonyere na ọmụmụ ihe ọmụmụ neuroimaging na-arụ ọrụ 20 metụtara ndị sonyere 603 ahụike gosipụtara na mmetụta placebo jikọtara ya na ihe mgbu nwere obere mmetụta na ihe mgbu metụtara ihe ngosi onyonyo ọrụ (nke a na-akpọ dị ka akara nrịanrịa neurogenic). Mmetụta placebo nwere ike ịrụ ọrụ na ọkwa dị iche iche nke netwọkụ ụbụrụ, nke na-akwalite mmetụta uche na mmetụta ha na ahụmahụ mgbu nke ihe dị iche iche. Ihe onyonyo nke ụbụrụ na ụbụrụ na-egosi na mmetụta mgbochi placebo na-eduga n'ịbawanye mgbasa ozi mgbu site na eriri afọ gaa na ụbụrụ. N'ime nnwale ahụ iji nwalee nzaghachi nke ndị sonyere na placebo creams, a kọwara ude ndị a dị ka ihe mgbu ma kpọọ ya dị elu ma ọ bụ dị ala. Nsonaazụ gosiri na mpaghara mgbasa ozi mgbu na ụbụrụ na ụbụrụ na-arụ ọrụ mgbe ndị mmadụ na-atụ anya na ha ga-enweta ihe mgbu ka njọ mgbe ha nwetasịrị ọgwụgwọ na ude dị elu. N'otu aka ahụ, ụfọdụ nnwale anwalela ihe mgbu nke okpomọkụ na-ebute nke nwere ike ịbelata site na remifentanil ọgwụ opioid dị ike; N'ime ndị sonyere kwenyere na a kwụsịrị remifentanil, a na-arụ ọrụ hippocampus, na mmetụta mgbochi placebo gbochiri uru ọgwụ ahụ, na-atụ aro na nrụgide na ebe nchekwa na-etinye aka na mmetụta a.

Atụmanya, Ngosipụta Asụsụ, na Mmetụta Framework
Ihe omume molekụla na netwọkụ akwara na-agbanwe n'okpuru placebo na mmetụta mgbochi placebo na-agbaziri site na nsonaazụ ha tụrụ anya ma ọ bụ nke a ga-ahụ anya n'ọdịnihu. Ọ bụrụ na atụmanya ahụ nwere ike mezuo, a na-akpọ atụmanya; Enwere ike tụọ anya na mmetụta site na mgbanwe na nghọta na nghọta. Enwere ike ịmepụta atụmanya n'ụzọ dị iche iche, gụnyere ahụmahụ ndị gara aga nke mmetụta ọgwụ ọjọọ na mmetụta ndị dị na ya (dị ka mmetụta analgesic mgbe ọgwụ gasịrị), ntụziaka ọnụ (dị ka ịgwa ya na ọgwụ ụfọdụ nwere ike ibelata mgbu), ma ọ bụ nleba anya nke ọha mmadụ (dị ka ịhụ enyemaka mgbaàmà ozugbo na ndị ọzọ mgbe ịṅụchara otu ọgwụ ahụ). Agbanyeghị, ụfọdụ atụmanya na placebo na mgbochi placebo enweghị ike imezu. Dịka ọmụmaatụ, anyị nwere ike ịmalite nzaghachi immunosuppressive n'ọnọdụ ndị ọrịa na-ebugharị akụrụ. Usoro akaebe bụ itinye ihe mkpali na-anọpụ iche jikọtara ya na ọgwụ immunosuppressants na ndị ọrịa. Iji mkpali na-anọpụ iche naanị na-ebelatakwa mmụba T cell.

Na ntọala ụlọ ọgwụ, atụmanya na-emetụta otu esi akọwa ọgwụ ọjọọ ma ọ bụ "usoro" eji. Mgbe ịwachara ahụ, ma e jiri ya tụnyere nchịkwa masked ebe onye ọrịa na-amaghị oge nchịkwa, ọ bụrụ na ọgwụgwọ ị ga-enweta mgbe ị na-enye morphine na-egosi na ọ nwere ike ibelata ihe mgbu nke ọma, ọ ga-eweta uru dị ukwuu. Nkwalite ozugbo maka mmetụta ndị ọzọ nwekwara ike imezu onwe ya. Nnyocha e mere gụnyere ndị ọrịa na-agwọ ọrịa beta blocker atenolol maka ọrịa obi na ọbara mgbali elu, na nsonaazụ ya gosiri na mmetụta nke mmetụta mmekọahụ na arụrụ ọrụ erectile bụ 31% na ndị ọrịa na-ama ụma mara banyere mmetụta ndị nwere ike ime, ebe ihe omume ahụ bụ nanị 16% na ndị ọrịa na-amaghị banyere mmetụta. N'otu aka ahụ, n'ime ndị ọrịa na-ewere finasteride n'ihi mmụba nke prostate na-adịghị mma, 43% nke ndị ọrịa ndị a gwara n'ụzọ doro anya banyere mmetụta mmekọahụ nwere mmetụta ọjọọ, ebe n'etiti ndị ọrịa na-amaghị banyere mmetụta mmekọahụ, nke a bụ 15%. Nnyocha e mere gụnyere ndị ọrịa ụkwara ume ọkụ bụ ndị na-ekuru saline nebulized ma gwa ha na ha na-ekuba ihe nfụkasị ahụ. Nsonaazụ gosiri na ihe dị ka ọkara n'ime ndị ọrịa ahụ nwere nsogbu iku ume, mmụba nke ikuku ikuku, yana mbelata ikike ngụgụ. N'ime ndị ọrịa ụkwara ume ọkụ na-ekuru bronchoconstrictors, ndị a gwara maka bronchoconstrictors nwere nnukwu nsogbu iku ume na nkwụsị ikuku karịa ndị a gwara maka bronchodilator.

Tụkwasị na nke ahụ, atụmanya nke asụsụ nwere ike ịkpata mgbaàmà dị ka mgbu, itching, na ọgbụgbọ. Mgbe aro asụsụ gasịrị, ihe mkpali metụtara ihe mgbu dị ala nwere ike ịghọta dị ka ihe mgbu dị elu, ebe a na-ahụta mkpali na-emetụ n'ahụ dị ka mgbu. Na mgbakwunye na ịkpalite ma ọ bụ na-eme ka mgbaàmà dịkwuo njọ, atụmanya na-adịghị mma nwekwara ike ibelata nrụpụta ọgwụ na-arụ ọrụ. Ọ bụrụ na ozi ụgha na ọgwụ ga-akawanye njọ kama ibelata ihe mgbu na-ebuga ndị ọrịa, enwere ike igbochi mmetụta nke analgesics mpaghara. Ọ bụrụ na 5-hydroxytryptamine agonist agonist rizitriptan na-ehie ụzọ kpọrọ ya dị ka placebo, ọ nwere ike ibelata irè ya n'ịgwọ ọgụ migraine; N'otu aka ahụ, atụmanya na-adịghị mma nwekwara ike ibelata mmetụta analgesic nke ọgwụ opioid na mgbu na-akpata nnwale.

Usoro mmụta na placebo na mmetụta mgbochi placebo
Ma mmụta na nhazi oge gboo na-etinye aka na placebo na mmetụta mgbochi placebo. N'ọtụtụ ọnọdụ ụlọ ọgwụ, ihe mkpali na-anọpụ iche jikọtara ya na uru bara uru ma ọ bụ na-emerụ ahụ nke ọgwụ site na nhazi oge gboo nwere ike ịmepụta uru ma ọ bụ mmetụta na-enweghị iji ọgwụ na-arụ ọrụ n'ọdịnihu.

Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ejikọtara gburugburu gburugburu ma ọ bụ ihe ụtọ na morphine ugboro ugboro, otu akara ahụ ejiri placebo kama morphine ka nwere ike ịmepụta mmetụta analgesic. N'ime ndị ọrịa psoriasis bụ ndị natara oge nke obere glucocorticoids na placebo (nke a na-akpọ dose ịgbatị placebo), ọnụ ọgụgụ nlọghachi nke psoriasis yiri nke ndị ọrịa na-anata ọgwụgwọ glucocorticoid zuru oke. N'ime ndị na-ahụ maka ndị ọrịa natara otu usoro mbelata corticosteroid mana ha enwetaghị placebo n'oge oge, ọnụọgụ nlọghachi dị elu okpukpu atọ karịa nke otu usoro ọgwụgwọ placebo na-aga n'ihu. A kọwokwa mmetụta ndị yiri nke ahụ na ọgwụgwọ ehighị ụra nke na-adịghị ala ala yana n'iji amphetamines maka ụmụaka nwere nsogbu nlebara anya na-adịghị mma.

Ahụmahụ ọgwụgwọ gara aga na usoro mmụta na-akwalitekwa mmetụta mgbochi placebo. N'ime ụmụ nwanyị na-anata ọgwụgwọ chemotherapy n'ihi ọrịa ara ara, 30% n'ime ha ga-atụ anya na ọgbụgbọ mgbe ekpughere ihe ngosi gburugburu ebe obibi (dị ka ịbịa n'ụlọ ọgwụ, izute ndị ọrụ ahụike, ma ọ bụ ịbanye n'ọnụ ụlọ dị ka ọnụ ụlọ infusion) ndị na-anọpụ iche tupu ikpughe mana e jikọtara ya na infusion. Ụmụ amụrụ ọhụrụ bụ ndị meworo venipuncture ugboro ugboro na-egosipụta ozugbo ịkwa ákwá na mgbu mgbe mmanya na-asachapụ akpụkpọ ahụ ha tupu venipuncture. Igosi ndị na-arịa ụkwara ume ọkụ n'akpa akpachichi nwere ike ịkpalite mwakpo ụkwara ume ọkụ. Ọ bụrụ na mmiri na-esi ísì ụtọ ma na-enweghị mmetụta dị ndụ na-ejikọta ya na ọgwụ na-arụ ọrụ nke nwere mmetụta dị ịrịba ama (dị ka tricyclic antidepressants) na mbụ, iji mmiri mmiri ahụ na placebo nwekwara ike ịkpata mmetụta. Ọ bụrụ na ejikọtabu ihe ngosi (dịka ọkụ na ihe oyiyi) na ihe mgbu na-akpata nnwale, mgbe ahụ iji ihe ngosi ndị a naanị nwere ike ịkpata mgbu n'ọdịnihu.

Ịmara ahụmahụ nke ndị ọzọ nwekwara ike iduga placebo na mgbochi placebo mmetụta. Ịhụ ihe mgbu site na ndị ọzọ nwekwara ike ịkpata mmetụta analgesic placebo, nke yiri oke mmetụta analgesic nke onwe ya natara tupu ọgwụgwọ. Enwere ihe akaebe na-egosi na gburugburu ebe obibi na ihe ngosi nwere ike ịkpata mmetụta. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ndị sonyere na-agba akaebe na ndị ọzọ na-akọ akụkọ mmetụta nke placebo, na-akọ ihe mgbu mgbe ha jisịrị mmanu na-adịghị arụ ọrụ, ma ọ bụ na-ekpo ọkụ n'ime ụlọ nke a kọwara dị ka "nwere ike egbu egbu," ọ pụkwara ịkpata mmetụta dị n'akụkụ ndị sonyere na-ekpughere otu placebo, ude na-adịghị arụ ọrụ, ma ọ bụ ikuku ime ụlọ.

Mgbasa ozi mgbasa ozi na akụkọ mgbasa ozi na-abụghị ọkachamara, ozi enwetara na ịntanetị, yana ịkpọtụrụ ndị ọzọ nwere mgbaàmà nwere ike ịkwalite mmeghachi omume mgbochi placebo. Dịka ọmụmaatụ, ọnụ ọgụgụ mkpesa nke mmeghachi omume ọjọọ na statins jikọtara ya na ike nke mkpesa ọjọọ na statins. Enwere ihe atụ doro anya nke ọma ebe ọnụ ọgụgụ nke akụkọ ọjọọ na-abawanye site na 2000 ugboro mgbe mgbasa ozi na-adịghị mma na akụkọ telivishọn gosipụtara mgbanwe ndị na-emerụ ahụ na usoro nke ọgwụ thyroid, ma na-etinye aka na mgbaàmà kpọmkwem nke a kpọtụrụ aha na akụkọ ọjọọ. N'otu aka ahụ, mgbe nkwalite ọha na eze na-eduga ndị bi n'ime obodo ikwere n'ụzọ na-ezighị ezi na a na-etinye ha na ihe ndị na-egbu egbu ma ọ bụ ihe mkpofu dị ize ndụ, ọnụ ọgụgụ nke mgbaàmà ndị a na-ekwu na ekpughere ha chere na-abawanye.

Mmetụta nke placebo na mgbochi placebo mmetụta na nyocha na omume ụlọ ọgwụ
Ọ nwere ike inye aka chọpụta onye nwere ike ịnweta placebo na mgbochi placebo na mmalite ọgwụgwọ. Ụfọdụ atụmatụ metụtara nzaghachi ndị a ka amara ugbu a, mana nyocha n'ọdịnihu nwere ike inye ihe akaebe kachasị mma maka njirimara ndị a. Olileanya na nhụsianya na ntụnye adịghị ka ọ nwere njikọ chiri anya na nzaghachi na placebo. Enwere ihe akaebe na-egosi na mmetụta mgbochi placebo yikarịrị ka ọ ga-eme na ndị ọrịa na-enwe nchegbu karị, nweelarị ihe mgbaàmà nke ihe kpatara ahụike amabeghị, ma ọ bụ nwee nnukwu nsogbu uche n'etiti ndị na-aṅụ ọgwụ ike. Enweghị ihe akaebe doro anya ugbu a gbasara ọrụ okike na placebo ma ọ bụ mmetụta mgbochi placebo. Onyonyo, ihe egwu dị iche iche nke mkpụrụ ndụ ihe nketa, ọmụmụ ihe gbasara genome-wide, na ọmụmụ ejima nwere ike inye aka kọwapụta etu usoro ụbụrụ na mkpụrụ ndụ ihe nketa na-eduga na mgbanwe ndu nke na-eje ozi dị ka ntọala maka placebo na mmetụta mgbochi placebo.

Mmekọrịta dị n'etiti ndị ọrịa na ndị dọkịta na-agwọ ọrịa nwere ike imetụta ohere nke placebo mmetụta na mmetụta ndị a kọrọ mgbe ha natara placebo na ọgwụ ọjọọ. Ntụkwasị obi nke ndị ọrịa nwere n'ebe ndị dọkịta nọ n'ụlọ ọgwụ na ezi mmekọrịta ha, yana nkwurịta okwu n'eziokwu n'etiti ndị ọrịa na ndị dọkịta, na-ebelata mgbaàmà. Ya mere, ndị ọrịa kwenyere na ndị dọkịta na-enwe ọmịiko ma na-akọ ihe mgbaàmà nke oyi nkịtị na-adị nwayọọ ma dị mkpụmkpụ karịa ndị kwenyere na ndị dọkịta enweghị ọmịiko; Ndị ọrịa kwenyere na ndị dọkịta na-enwe ọmịiko na-enwetakwa mbelata n'ebumnobi na-egosi mbufụt, dị ka ọnụ ọgụgụ interleukin-8 na neutrophil. Atụmanya dị mma nke ndị dọkịta na-ahụ maka ụlọ ọgwụ na-ekerekwa òkè na mmetụta placebo. Obere ihe ọmụmụ na-atụnyere anestetiiki analgesics na placebo ọgwụgwọ mgbe mwepu eze na-egosi na ndị dọkịta maara na ndị ọrịa na-anata analgesics jikọtara ya na nnukwu mgbu mgbu.

Ọ bụrụ na anyị chọrọ iji mmetụta placebo na-emeziwanye ọgwụgwọ ọgwụgwọ n'emeghị usoro nna, otu ụzọ bụ ịkọwa ọgwụgwọ ahụ n'ụzọ ziri ezi ma dị mma. Egosiputala atụmanya nke uru ọgwụgwọ iji meziwanye nzaghachi onye ọrịa na morphine, diazepam, mkpali ụbụrụ miri emi, nchịkwa intravenous nke remifentanil, nchịkwa mpaghara nke lidocaine, usoro ọgwụgwọ na-akwado ya na nke jikọtara ya (dịka acupuncture), na ọbụna ịwa ahụ.

Inyocha atụmanya ndị ọrịa bụ nzọụkwụ mbụ n'itinye atụmanya ndị a na omume ụlọ ọgwụ. Mgbe ị na-enyocha nsonaazụ ụlọ ọgwụ a na-atụ anya ya, enwere ike ịgwa ndị ọrịa ka ha jiri ọnụọgụ nke 0 (enweghị uru) na 100 (uru kachasị elu) iji chọpụta uru ọgwụgwọ ha tụrụ anya ya. Inyere ndị ọrịa aka ịghọta atụmanya ha maka ịwa ahụ obi ahọpụtara na-ebelata nsonaazụ nkwarụ na ọnwa 6 mgbe ịwachara ahụ; Inye ntụzịaka maka usoro ịnagide ndị ọrịa tupu ịwa ahụ n'ime ime afọ belatara nke ukwuu mgbu mgbu na usoro ọgwụgwọ anestesia mgbe ọ gasịrị (site na 50%). Ụzọ a ga-esi jiri mmetụta ndị a na-emepụta ihe na-agụnye ọ bụghị nanị ịkọwapụta ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị maka ndị ọrịa, kamakwa ịkọwapụta oke nke ndị ọrịa na-erite uru na ya. Dịka ọmụmaatụ, imesi ịdị irè nke ọgwụ ike nye ndị ọrịa nwere ike ibelata mkpa nke analgesics mgbe ọ gasịrị nke ndị ọrịa nwere ike ịchịkwa onwe ha.

Na omume ụlọ ọgwụ, enwere ike ịnwe ụzọ ụkpụrụ omume ndị ọzọ iji jiri mmetụta placebo mee ihe. Ụfọdụ ọmụmụ na-akwado ịdị irè nke usoro "open label placebo", nke gụnyere inye placebo tinyere ọgwụ na-arụsi ọrụ ike na-agwa ndị ọrịa n'eziokwu na ịgbakwunye placebo egosipụtara iji kwalite mmetụta bara uru nke ọgwụ na-arụ ọrụ, si otú ahụ na-eme ka ọ dị irè. Na mgbakwunye, ọ ga-ekwe omume ịnọgide na-arụ ọrụ nke ọgwụ na-arụ ọrụ site na nhazi ma jiri nwayọọ nwayọọ na-ebelata usoro onunu ogwu. Usoro ọrụ a kapịrị ọnụ bụ ijikọ ọgwụ ahụ na ihe mmetụta uche, nke bara uru karịsịa maka ọgwụ na-egbu egbu ma ọ bụ na-eri ahụ.

N'ụzọ megidere nke ahụ, ozi na-echegbu onwe ya, nkwenkwe na-ezighị ezi, atụmanya na-enweghị atụ, ahụmahụ ọjọọ gara aga, ozi ọha na eze, na ebe ọgwụgwọ nwere ike iduga mmetụta dị n'akụkụ ma belata uru nke mgbaàmà mgbaàmà na ọgwụgwọ palliative. Mmetụta ndị na-abụghị kpọmkwem nke ọgwụ ndị na-arụ ọrụ (nke na-adịte aka, dị iche iche, dose nke nnwere onwe, na mweghachi nke a na-apụghị ịdabere na ya) bụ ihe nkịtị. Mmetụta ndị a nwere ike iduga na-adịghị mma nke ndị ọrịa na-agbaso usoro ọgwụgwọ (ma ọ bụ atụmatụ nkwụsị) nke dọkịta nyere ya, na-achọ ka ha gbanwee na ọgwụ ọzọ ma ọ bụ tinye ọgwụ ndị ọzọ iji na-emeso mmetụta ndị a. Ọ bụ ezie na anyị chọrọ nyocha ọzọ iji chọpụta njikọ doro anya n'etiti ha abụọ, mmetụta ndị a na-abụghị nke a kapịrị ọnụ nwere ike ịkpata mmetụta mgbochi placebo.

Ọ nwere ike na-enye aka ịkọwara onye ọrịa ihe mmetụta ya ma na-egosipụtakwa uru ọ dị. Ọ nwekwara ike inye aka ịkọwa mmetụta ndị dị na ya n'ụzọ nkwado kama n'ụzọ aghụghọ. Dịka ọmụmaatụ, ịkọwara ndị ọrịa ọnụ ọgụgụ nke ndị ọrịa na-enweghị mmetụta ọ bụla, karịa ọnụ ọgụgụ nke ndị ọrịa nwere mmetụta ọjọọ, nwere ike ibelata mmetụta nke mmetụta ndị a.

Ndị dọkịta nwere ọrụ ịnweta nkwenye ọmụma ziri ezi n'aka ndị ọrịa tupu ha emejuputa ọgwụgwọ. Dị ka akụkụ nke usoro nkwenye ahụ, ndị dọkịta kwesịrị ịnye ozi zuru ezu iji nyere ndị ọrịa aka ime mkpebi ndị ziri ezi. Ndị dọkịta ga-akọwa n'ụzọ doro anya na n'ụzọ ziri ezi mmetụta niile dị ize ndụ na nke ụlọ ọgwụ, ma gwa ndị ọrịa na ekwesịrị ịkọpụta mmetụta niile. Otú ọ dị, ịdepụta mmetụta ndị na-adịghị mma na ndị na-adịghị akọwapụta nke na-achọghị nlekọta ahụike n'otu n'otu na-eme ka ohere ha dị, na-eme ka ndị dọkịta nwee nsogbu. Otu ihe ngwọta nwere ike ime bụ iwebata mmetụta mgbochi placebo nye ndị ọrịa wee jụọ ma ha dị njikere ịmụta banyere mmetụta dị mma, nke na-abụghị kpọmkwem nke ọgwụgwọ ahụ mgbe ha mara ọnọdụ a. A na-akpọ usoro a “nkwenye n'usoro ihe gbasara ọnọdụ” na “ntụle echiche enyere ikike”.

Ịchọgharị okwu ndị a na ndị ọrịa nwere ike inye aka dị ka nkwenkwe na-ezighị ezi, atụmanya na-echegbu onwe ya, na ahụmahụ ọjọọ na ọgwụ ndị gara aga nwere ike iduga mmetụta mgbochi placebo. Kedu mmetụta na-ewe iwe ma ọ bụ dị ize ndụ ha nwere na mbụ? Mmetụta dị aṅaa ka ha na-eche banyere ya? Ọ bụrụ na ha na-ata ahụhụ ugbu a site na mmetụta na-adịghị mma, olee mmetụta ha chere mmetụta ndị a nwere? Ha na-atụ anya na mmetụta ndị ahụ ga-akawanye njọ ka oge na-aga? Azịza nke ndị ọrịa na-enye nwere ike inyere ndị dọkịta aka ibelata nchegbu ha banyere mmetụta ndị dị n'akụkụ, na-eme ka ọgwụgwọ dịkwuo mfe. Ndị dọkịta nwere ike ime ka obi sie ndị ọrịa obi ike na ọ bụ ezie na mmetụta ndị dị na ya nwere ike ịdị na-enye nsogbu, na ha adịghị njọ ma ọ bụghị ihe ize ndụ nke ahụike, nke nwere ike ibelata nchekasị nke na-akpata mmetụta. N'ụzọ megidere nke ahụ, ọ bụrụ na mmekọrịta dị n'etiti ndị ọrịa na ndị dọkịta na-agwọ ọrịa enweghị ike ibelata nchegbu ha, ma ọ bụ ọbụna mee ka ọ dịkwuo njọ, ọ ga-eme ka mmetụta ndị ahụ dịkwuo elu. Nyocha nyocha nke nyocha nke nyocha na nyocha ụlọ ọgwụ na-egosi na omume ọjọọ na-adịghị mma na ụzọ nkwurịta okwu na-enweghị mmasị (dịka okwu ọmịiko, enweghị anya na ndị ọrịa, okwu ọnụ, na enweghị ọnụ ọchị na ihu) nwere ike ịkwalite mmetụta mgbochi placebo, belata ndidi ndidi na mgbu, ma belata mmetụta placebo. Mmetụta ndị a na-eche na ọ bụ ihe mgbaàmà ndị a na-eleghara anya na mbụ ma ọ bụ na-eleghara anya, ma ugbu a na-ekwu na ọ bụ ọgwụ. Ịmezi njirimara ezighi ezi a nwere ike ime ka ọgwụ ahụ dịkwuo mma.

Enwere ike igosipụta mmetụta ndị dị n'akụkụ nke ndị ọrịa na-akọ n'ụzọ na-abụghị okwu na nzuzo, na-ekwupụta obi abụọ, ndoputa, ma ọ bụ nchegbu gbasara ọgwụ, atụmatụ ọgwụgwọ, ma ọ bụ nkà ọkachamara nke dọkịta. E jiri ya tụnyere ikwupụta obi abụọ ozugbo nye ndị dọkịta na-ahụ maka ụlọ ọgwụ, mmetụta ndị na-adịghị mma bụ ihe na-emenye ihere na nke dị mfe anabata maka ịkwụsị ọgwụ. N'ọnọdụ ndị a, ịkọwapụta na ikwupụta eziokwu gbasara nchegbu onye ọrịa nwere ike inye aka zere ọnọdụ nkwụsị ma ọ bụ nnabata na-adịghị mma.

Nnyocha e mere na placebo na mmetụta mgbochi placebo bara uru na nhazi na ntinye nke ule ụlọ ọgwụ, yana nkọwa nke nsonaazụ. Nke mbụ, ebe enwere ike, ule ụlọ ọgwụ kwesịrị ịgụnye otu ntinye aka n'efu iji kọwaa ihe ndị na-agbagwoju anya metụtara placebo na mgbochi placebo, dị ka mgbagha mgbagha pụtara. Nke abuo, ogologo oge imewe nke ikpe ga-emetụta omume nke nzaghachi placebo, karịsịa na crossover imewe, dị ka ndị na-na-na-na-na-na-arụsi ọrụ ike ọgwụ mbụ, ndị gara aga ezi ahụmahụ ga-eweta atụmanya, ebe ndị sonyere na-enweta placebo mbụ emeghị. Ebe ọ bụ na ịkọrọ ndị ọrịa banyere uru dị iche iche na mmetụta dị iche iche nke ọgwụgwọ nwere ike ịbawanye ụba nke uru ndị a na mmetụta ndị a, ọ kacha mma ịnọgide na-agbanwe agbanwe na uru na ozi mmetụta dị n'oge a na-enye n'oge usoro nkwenye ọmụma n'ofe ule na-amụ otu ọgwụ. Na meta-nyocha ebe ozi na-adaghị iru n'otu n'otu, ekwesịrị iji nlezianya kọwaa nsonaazụ ya. Ọ kachasị mma maka ndị na-eme nchọpụta na-anakọta data na mmetụta ndị na-adịghị mma ka ha ghara ịma ma ndị otu ọgwụgwọ na ọnọdụ nke mmetụta. Mgbe ị na-anakọta data mmetụta akụkụ, ndepụta akara ahaziri dị mma karịa nyocha mepere emepe.