ozi

Mgbe ha bachara okenye, ntị mmadụ ji nwayọọ nwayọọ na-ada. N'ime afọ 10 ọ bụla, ọnụ ọgụgụ nke ịnwụ anụ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ okpukpu abụọ, na ụzọ abụọ n'ụzọ atọ nke ndị toro eto ≥ 60 na-enwe ụdị ụfọdụ nke nnukwu ntị nke ụlọ ọgwụ. Enwere njikọ dị n'etiti nhụsianya nhụsianya na enweghị nzikọrịta ozi, mbelata nghọta, mgbakasị ahụ, ọnụ ahịa ọgwụ na-abawanye, yana nsonaazụ ahụike ndị ọzọ.

Onye ọ bụla ga-eji nwayọọ nwayọọ na-enweta ọnwụ ntị metụtara afọ n'oge ndụ ha niile. Ikike ịnụ ihe mmadụ na-adabere na ntị nke dị n'ime (cochlea) nwere ike itinye ụda n'ụzọ ziri ezi n'ime akara akwara (nke a na-ahazi ya wee depụta ya ka ọ bụrụ ihe ọ pụtara site na ụbụrụ ụbụrụ). Mgbanwe ọ bụla pathological n'ụzọ site na ntị ruo ụbụrụ nwere ike inwe mmetụta ọjọọ na ịnụ ihe, mana ọnwụ ntị metụtara afọ nke metụtara cochlea bụ ihe na-akpatakarị.

Ihe e ji mara ọnwụ ntị nke metụtara afọ bụ mfu nke nta nke nta nke mkpụrụ ndụ ntutu na-anụ ihe dị n'ime maka itinye ụda n'ime akara akwara. N'adịghị ka mkpụrụ ndụ ndị ọzọ dị n'ime ahụ, mkpụrụ ndụ ntutu isi na ntị nke ime enweghị ike ịmaliteghachi. N'okpuru mmetụta mkpokọta nke etiologies dị iche iche, mkpụrụ ndụ ndị a ga-eji nwayọọ nwayọọ na-apụ n'anya n'oge ndụ mmadụ niile. Ihe kacha mkpa dị ize ndụ maka ọnwụ ntị metụtara afọ gụnyere ịka nká, ụcha akpụkpọ anụ (nke bụ ihe na-egosi cochlear pigmentation n'ihi na melanin nwere mmetụta nchebe na cochlea), oke nwoke, na mkpughe mkpọtụ. Ihe ndị ọzọ dị ize ndụ gụnyere ihe ize ndụ ọrịa obi, dị ka ọrịa shuga, ise siga na ọbara mgbali elu, nke nwere ike ibute mmerụ microvascular nke arịa ọbara cochlear.

Nnụnụ mmadụ ji nke nta nke nta na-agbada ka ọ na-etolite, ọkachasị ma a bịa n'ịnụ ụda ugboro ugboro. Mmetụta nke ọnwụ ntị nke ụlọ ọgwụ na-abawanye na afọ, na maka afọ 10 ọ bụla, ihe nhụsianya nke ịnụ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ okpukpu abụọ. Ya mere, ụzọ abụọ n'ụzọ atọ nke ndị toro eto ≥ 60 na-ata ahụhụ site n'ụdị ụfọdụ nke nnukwu ntị anụ ụlọ.

Ọmụmụ ọrịa na-efe efe egosila njikọ dị n'etiti ụda ntị na ihe mgbochi nkwurịta okwu, ịda mbà n'obi, ịda mbà n'obi, ọnụ ahịa ọgwụ na-arịwanye elu, na nsogbu ahụike ndị ọzọ. N'ime afọ iri gara aga, nyocha lekwasịrị anya karịsịa na mmetụta nhụsianya na-ebelata ọgụgụ isi na mgbaka, dabere na ihe akaebe a, Lancet Commission on Dementia kwubiri na 2020 na nhụjuanya anụ ahụ n'etiti na ime agadi bụ ihe kachasị nwee ike gbanwee maka ịmalite ịda mbà n'obi, na-aza 8% nke ọrịa dementia niile. A na-eche na isi usoro nke nhụsianya na-esi amụba mbelata ọgụgụ isi na ihe ize ndụ nke ịda mbà n'obi bụ mmetụta ọjọọ nke ụda ntị na ezughị ezu nke ntinye ederede na ntinye uche, ụbụrụ ụbụrụ, na ikewapụ mmadụ.

Ọnwụ ntị metụtara afọ ga-eji nwayọọ nwayọọ na nke aghụghọ pụta ìhè na ntị abụọ ahụ ka oge na-aga, na-enweghị ihe omume doro anya na-akpalite. Ọ ga-emetụta ụda na idoanya nke ụda, yana ahụmahụ nkwurịta okwu kwa ụbọchị nke ndị mmadụ. Ndị na-enwe nkụchi ntị dị nro anaghị aghọtakarị na ntị ha na-adalata kama ikwere na ihe na-esi na ya pụta bụ ihe ndị dị n'èzí dị ka okwu na-edoghị anya na mkpọtụ n'azụ. Ndị nwere nnukwu ntị ntị ga-eji nwayọọ nwayọọ na-achọpụta okwu doro anya ọbụna na gburugburu ebe dị jụụ, ebe ị na-ekwu okwu n'ebe ndị na-eme mkpọtụ ga-agwụ ike n'ihi na ọ dị mkpa itinyekwu uche n'ịhazi akara ngosi okwu. Ọtụtụ mgbe, ndị òtù ezinụlọ na-aghọta nke ọma ihe isi ike ịnụ ihe nke onye ọrịa ahụ.

Mgbe ị na-enyocha nsogbu ntị nke onye ọrịa, ọ dị mkpa ịghọta na nghọta mmadụ maka ịnụ ihe na-adabere n'ihe anọ: àgwà ụda na-abata (dị ka attenuation nke akara okwu n'ime ụlọ nwere ụda ndabere ma ọ bụ nkwughachi), usoro nhazi nke ụda site na etiti ntị na cochlea (ie conductive ntị), cochlea na-atụgharị ụda mgbaàmà n'ime ụbụrụ na-anụ ọkụ eletrik na-anụ ihe n'ime ụbụrụ anụ ahụ (ntụgharị uche eletriki). cerebral cortex na-akọwapụta akara akwara n'ime ihe ọ pụtara (ya bụ nhazi ụda etiti). Mgbe onye ọrịa chọpụtara nsogbu ntị, ihe kpatara ya nwere ike ịbụ akụkụ anọ ahụ a kpọtụrụ aha n'elu, na n'ọtụtụ ọnọdụ, a na-emetụta ihe karịrị otu akụkụ tupu nsogbu anụ ahụ pụta ìhè.

Ebumnuche nke nlebanya ụlọọgwụ nke mbụ bụ inyocha ma onye ọrịa nwere nhụsianya na-anụ ihe n'ụzọ dị mfe ma ọ bụ ụdị ọnwụ ntị ndị ọzọ nke nwere ike ịchọ nyocha ọzọ site n'aka onye dọkịta otolaryngologist. Ọnwụ ntị na-arụ ọrụ nke ndị dọkịta ezinụlọ nwere ike ịgwọta gụnyere mgbasa ozi otitis na cerumen embolism, nke nwere ike ikpebi dabere na akụkọ ahụike ahụike (dị ka nnukwu mmalite na-esonyere ya na mgbu ntị, na njupụta ntị na-esonyere ya na ọrịa akụkụ okuku ume elu) ma ọ bụ nyocha otoscopy (dị ka cerumen embolism zuru ezu na oghere ntị). Ihe mgbaàmà na-esochi yana akara ụda ntị nke chọrọ nlebawanye ma ọ bụ nleba anya site n'aka onye otolaryngologist gụnyere mgbapụ ntị, otoscopy nke na-adịghị mma, tinnitus na-adịgide adịgide, isi ọwụwa, mgbanwe ịnụ ihe ma ọ bụ asymmetry, ma ọ bụ nhụsianya mberede na-enweghị ihe kpatara ya (dị ka ntị etiti etiti).

Ọnwụ nụ ihe mberede nke sensorineural bụ otu n'ime mfu anụ ahụ ole na ole chọrọ nyocha ngwa ngwa site n'aka onye dọkịta otolaryngologist (ọkacha mma n'ime ụbọchị 3 nke mmalite), dịka nchọpụta mmalite na iji glucocorticoid ntinye aka nwere ike imeziwanye ohere nke mgbake anụ. Ọnwụ nụ ihe anụ ahụ mberede dị obere, yana ihe omume 1/10000 kwa afọ, nke na-adịkarị na ndị okenye gbara afọ 40 ma ọ bụ karịa. N'iji ya tụnyere ọnwụ ntị nke otu akụkụ nke ihe ndị na-eduzi ya kpatara, ndị ọrịa na-enwe mmetụta anụ ahụ mberede na-akọkarị nnukwu, enweghị mgbu n'ime otu ntị, na-ebute ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ enweghị ike ịnụ ma ọ bụ ịghọta ndị ọzọ na-ekwu okwu.

Enwere ọtụtụ ụzọ dị n'akụkụ ihe ndina ugbu a maka nyocha maka ọnwụ ntị, gụnyere ule ntanye ntanye na ule ntụgharị mkpịsị aka. Otú ọ dị, nghọta na nkọwapụta nke ụzọ nnwale ndị a dịgasị iche iche, na arụmọrụ ha nwere ike ịdị oke dabere na ohere nke ịnwụ nụ ihe gbasara afọ na ndị ọrịa. Ọ dị mkpa karịsịa ịmara na ka ịnụ ihe na-eji nwayọọ nwayọọ na-ebelata n'oge ndụ mmadụ niile (Njirimara 1), n'agbanyeghị nchoputa nyocha, enwere ike ịpụta na onye ọrịa nwere ogo ntị nke afọ na-adabere na afọ ha, ihe mgbaàmà na-egosi nkwụsị ntị, na enweghị ihe ọzọ kpatara ya.

Kwado ma nyochaa nhụsianya ịnụ ihe wee zoo aka na onye na-ahụ maka ọdịyo. N'oge usoro nleba anya ịnụ ihe, dọkịta na-eji igwe odiyo emezigharị n'ime ụlọ anaghị egbochi ụda iji nwalee anụrị onye ọrịa. Nyochaa ike ụda kacha nta (ya bụ ọnụ ụzọ ịnụ ihe) nke onye ọrịa nwere ike ịdabere na decibels n'ime oke 125-8000 Hz. Ọnụ ụzọ ntị dị ala na-egosi ịnụ ihe dị mma. N'ime ụmụaka na ndị na-eto eto, ọnụ ụzọ ntị maka frequency niile dị nso 0 dB, mana ka afọ na-abawanye, ịnụ ntị na-eji nwayọọ nwayọọ na-ebelata ma ọnụ ọgụgụ ntị na-abawanye nke nta nke nta, karịsịa maka ụda ụda dị elu. Òtù Ahụ Ike Ụwa na-ahazi ịnụ ihe dabere na nkezi ọnụ ụzọ mmadụ ịnụ ihe n'ụda ụda kacha mkpa maka ikwu okwu (500, 1000, 2000, na 4000 Hz), nke a maara dị ka nkezi ụda ụda ugboro anọ [PTA4]. Ndị dọkịta ma ọ bụ ndị ọrịa nwere ike ịghọta mmetụta nke ọkwa anụ onye ọrịa na ọrụ yana atụmatụ nlekọta kwesịrị ekwesị dabere na PTA4. Nnwale ndị ọzọ a na-eme n'oge ule ntị, dị ka nyocha ihe nlegharị anya ọkpụkpụ na nghọta asụsụ, nwekwara ike inye aka ịmata ma ihe kpatara ọnwụ ntị nwere ike ịbụ nkwụsị ntị ma ọ bụ nkwụsị nhazi nhazi nke etiti, ma nye nduzi maka atụmatụ nhazigharị ntị kwesịrị ekwesị.

Ihe ndabere ụlọ ọgwụ bụ isi maka ịgwọ ọnwụ ntị metụtara afọ bụ imeziwanye ohere nke okwu na ụda ndị ọzọ na gburugburu ebe a na-anụ ihe (dịka egwu na ụda ụda) iji kwalite nkwurịta okwu dị irè, itinye aka na ihe omume kwa ụbọchị, na nchekwa. Ka ọ dị ugbu a, ọ nweghị ọgwụgwọ mweghachi maka ịnwụ ntị metụtara afọ. Nlekọta nke ọrịa a na-elekwasị anya n'ichebe ntị, ịnakwere usoro nzikọrịta ozi iji kwalite ogo nke mgbaama ụda na-abata (karịa ụda ndabere nke asọmpi), na iji ihe enyemaka ntị na ntinye cochlear na nkà na ụzụ ntị ndị ọzọ. Ọnụego ojiji nke ihe enyemaka ntị ma ọ bụ ihe ntinye cochlear n'ime ndị ga-erite uru (nke a na-ekpebi site n'ịnụ) ka dị obere.
Ihe a na-elekwasị anya na atụmatụ nchedo ntị bụ ibelata mkpughe mkpọtụ site n'ịnọpụ na isi ụda ma ọ bụ ibelata ụda isi iyi, yana iji ngwaọrụ nchebe ịnụ ihe (dị ka ihe nkwụnye ntị) ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa. Usoro nzikọrịta ozi gụnyere ịgba ndị mmadụ ume inwe mkparịta ụka ihu na ihu, idobe ha ogologo aka n'oge mkparịta ụka, na ibelata mkpọtụ n'azụ. Mgbe a na-ekwurịta okwu ihu na ihu, onye na-ege ntị nwere ike ịnata akara ngosi nke doro anya yana ịhụ ọdịdị ihu ọkà okwu na mmegharị egbugbere ọnụ, nke na-enyere usoro nhụjuanya etiti aka igbanwe akara okwu.
Ihe enyemaka ntị ka bụ isi ụzọ ntinye aka maka ịgwọ ọnwụ ntị metụtara afọ. Ihe enyemaka ịnụ ihe nwere ike ime ka ụda dịkwuo elu, yana ihe enyemaka ịnụ ihe dị elu nwere ike imeziwanye mgbama-na-mkpọtụ nke ụda ebumnuche achọrọ site na igwe okwu ntụzịaka na nhazi akara ngosi dijitalụ, nke dị oke mkpa maka ịkwalite nzikọrịta ozi na gburugburu mkpọtụ.
Ihe enyemaka ntị na-abụghị nke ndenye ọgwụ dabara adaba maka ndị okenye nwere ụkọ ntị dị nro ma ọ bụ agafeghị oke, uru PTA4 n'ozuzu erughị 60 dB, na ọnụ ọgụgụ ndị a bụ 90% ruo 95% nke ndị ọrịa niile na-anụ ihe. N'iji ya tụnyere nke a, ihe enyemaka ntị nke ndenye ọgwụ nwere ọkwa mmepụta ụda dị elu ma dabara adaba maka ndị okenye nwere oke ịnụ ihe, mana enwere ike nweta naanị n'aka ndị ọkachamara na-anụ ihe. Ozugbo ahịa ahụ tolitere, a na-atụ anya na ọnụ ahịa ihe enyemaka anụ ihe n'ofefe ga-adị ka ụda ntị ikuku ikuku dị elu. Dị ka ịrụ ọrụ enyemaka ntị na-aghọ ihe na-emekarị nke ekwe ntị ikuku, ihe enyemaka ịge ntị na-ere ahịa nwere ike ọ gaghị adị iche na ekwe ntị ikuku.
Ọ bụrụ na ọnwụ anụ ahụ siri ike (uru PTA4 n'ozuzu ≥ 60 dB) ma ọ ka na-esiri ike ịghọta ndị ọzọ mgbe ejiri ihe enyemaka anụ ahụ gasịrị, enwere ike ịnakwere ịwa ahụ cochlear. Ihe ntinye nke cochlear bụ ngwaọrụ prosthetic neural nke na-edobe ụda ma kpalie ozugbo akwara cochlear. Onye dọkịta otolaryngologist na-akụ ya n'oge ịwa ahụ n'èzí, nke na-ewe ihe dịka awa 2. Mgbe etinyere ya, ndị ọrịa chọrọ ọnwa 6-12 iji mee mgbanwe maka ịnụ ihe enwetara site na ntinye cochlear ma ghọta mkpali eletriki akwara dị ka asụsụ na ụda bara uru.